歯ぐき（妊娠性歯周炎・歯周病）

歯磨きを怠っていると、歯肉（歯ぐき）に発赤や浮腫などの歯周炎がみられることがあります。歯周炎は歯垢（プラーク）や歯石などの局所の刺激因子によって発症しますが、妊娠によって二次的に増悪すると考えられています。これを妊娠性歯周炎といいます。妊娠中に増加する女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）の影響を受け、 通常では軽度の歯肉炎にとどまる状態でも、顕著な症状を呈するようになります。
妊婦さんの歯周病が著しい場合、早産や低体重児出産の危険性が高まることも報告されています。

妊婦さんの口腔内に存在する歯周病菌が、血流に乗って胎盤や子宮へと運ばれ、子宮収縮を促す成分を増加させたり、胎児の成長に影響を及ぼす可能性が高まります。その結果、早産・低体重児出産を招くリスクを高めてしまうのです。歯周病にかかっている妊婦さんは、罹患していない妊婦さんに比べて、早産・低体重児出産のリスクが約7倍になるというデータもあります。ただし、歯周病を改善することでこれらの危険性を軽減できることも示されています。歯周病予防のためだけでなく、これらの妊婦トラブルを防止するうえでも、お口の中のケアは必要不可欠です。妊娠中はつわりなどで歯磨きがつらい時期もありますが、当院でのマタニティ歯科では、歯科衛生士による妊婦さんへの日頃の歯磨きの仕方や妊娠期に合わせた注意点などを指導させていただきます。

口腔粘膜、口臭

妊娠中は女性ホルモンバランス変化の影響によって、口腔内に様々な症状を引き起こすことがあります。

妊娠性エプーリス

エプーリスとは歯肉にできた限局性の良性腫瘍の名称で、妊娠性エプーリスは主に妊娠3カ月以降にみられます。歯ぐきにできるコブのような良性腫瘍で、大半は出産後に自然となくなります。女性ホルモンの影響によって引き起こされる炎症症状の結果と考えられています。

口内炎

妊娠によって炎症が起こりやすくなり、普段よりも口内炎を引き起こすことがあります。

口臭

妊娠中は女性ホルモンとの関わりや妊娠による心理的な変化（不安や緊張）などで、唾液の分泌量が低下します。唾液の流れや量が変化することで、口臭が増大することがあります。唾液の減少は歯周炎やむし歯を悪化させる一因ともなります。

歯（むし歯）

妊娠中はむし歯が発生しやすくなります。その原因には、歯みがきが不十分になり、口内内の環境が酸性に傾く（むし歯菌が生息しやすい環境）ことや、食生活の変化（摂食回数の増加、嗜好物の変化）、口腔内細菌の増加などが考えられています。妊婦の方はこれらの妊娠中の特異性を考慮して、妊娠以前よりも丁寧に歯みがきを行う必要があります。しかしながら、つわりによって十分にケアができない場合は、こまめなうがいや間食を減らすなど、できる範囲でケアと工夫を心がけましょう。

妊娠中は歯科治療を受けることができないと思われがちですが、安定期であれば通常の治療が可能です。当院のマタニティ歯科では、赤ちゃんの安全を第一に考えた治療を行うことはもちろん、10カ月という長い妊娠期間を安心して過ごしていただけるよう、妊娠期特有の口腔ケアやアドバイスを行います。安全な出産と生まれてくるお子さんの健康のために、妊娠中や妊娠前からの予防・ケアでお口の健康管理に取り組みましょう。